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Planes y alternativas de Medicare

Una de las partes más complicadas de Medicare es descubrir qué partes pueden combinarse para crear la cobertura ideal. Por lo general, hay dos opciones principales que puede elegir. A partir de esa elección, puede personalizar sus elecciones para que se ajusten a su presupuesto y estilo de vida.

Opción 1

Medicare Original (Partes A y B) + Cobertura suplementaria

  • Parte A

    Proporcionada por el gobierno federal

      • Servicios de atención con hospitalización
      • Atención en establecimiento de enfermería especializada
      • Servicios de cuidados paliativos
      • Atención de salud domiciliaria
    • Parte B

      Proporcionada por el gobierno federal con una prima que se calcula en base a los ingresos.

        • Servicios médicos
        • Servicios de ambulancia
        • Servicios orientados a la salud mental
        • Equipo médico duradero
        • Algunos servicios preventivos
      • Cobertura suplementaria

        Proporcionada por compañías de seguro privadas, como Blue Cross NC.

        Plan Medicare Supplement 

        Ayuda a cubrir los costos que Medicare Partes A y B no cubren en su totalidad.

        Parte D (Medicare PDP)

        Ayuda a cubrir sus costos de medicamentos con receta.

      Beneficios de la opción 1 

      Cobertura nacional

      Su cobertura es válida en todo el país con cualquier proveedor que acepte Medicare.

      Flexibilidad

      Tiene la libertad de viajar y atenderse con cualquier médico o ir a cualquier hospital que acepte Medicare.

      Beneficios al viajar fuera del país

      Algunos planes ofrecen cobertura para atención de emergencia cuando viaja fuera del país.

      Opción 2

      Medicare Advantage (Parte C)

      ¿Qué es Medicare Advantage?

      Los planes Medicare Advantage son planes PPO o HMO ofrecidos por compañías de seguro privadas, como Blue Cross NC.

      Los planes Medicare Advantage (Parte C) incluyen:
       

      Medicare Partes A y B

      Cobertura de todos los mismos servicios que Medicare Partes A y B pero con gastos médicos personales más bajos si se atiende con médicos o en hospitales dentro de la red del plan. (Igual se requiere su prima de la Parte B).

      Parte D (Medicare Rx)

      La mayoría de los planes Medicare Advantage incluye la cobertura de la Parte D para medicamentos con receta.

      Algunos planes Medicare Advantage también incluyen:
      • Beneficios de la vista

      • Beneficios de la audición

      • Beneficios dentales

      • Beneficios y descuentos en bienestar, como membresías gratis de gimnasios

      Beneficios de la opción 2 

      Cobertura integral

      Puede elegir un plan que incluya cobertura para medicamentos con receta, además de beneficios dentales y de la audición, entre otros.

      Límites en los gastos médicos personales

      A diferencia de Medicare Original, los planes Medicare Advantage ponen un límite en sus gastos médicos personales. Cuando usted alcanza ese límite, el plan paga el 100% de sus gastos cubiertos.

      Asequibilidad 

      Muchos planes ofrecen una cobertura más integral por un costo menor al de la opción 1.

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      • Blue Medicare HMO y PPO

        1-800-665-8037
        Los usuarios de TTY deben marcar 711

        Horarios

        7 días de la semana: de 8 a. m. a 8 p. m.

         

        Para inscribirse

        Lunes a viernes: de 8 a. m. a 5 p. m.

      • Blue Medicare Rx (PDP)

        1-800-661-5518
        Los usuarios de TTY deben marcar 711

        Horarios

        7 días de la semana: de 8 a. m. a 8 p. m.

         

        Para inscribirse

        Lunes a viernes: de 8 a. m. a 5 p. m.

      • Blue Medicare Supplement

        1-800-478-0583
        Los usuarios de TTY deben marcar 711

        Horarios

        7 días de la semana: de 8 a. m. a 8 p. m.

         

        Para inscribirse

        Lunes a viernes: de 8 a. m. a 5 p. m.

      • Healthy Blue + MedicareSM

        1-800-400-8745
        Los usuarios de TTY deben marcar 711

        Horarios

        7 días de la semana: de 8 a. m. a 8 p. m.

         

        Para inscribirse

        Lunes a viernes: de 8 a. m. a 5 p. m.